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抠图,西红柿鸡蛋汤,周杰伦歌曲

发布时间:2019-03-04  分类:新闻世界  作者:admin  浏览:151

病历资料:

患者韩XX,敖德萨的功勋女,50岁。主肉食女因突发头痛、头晕,伴恶心、呕吐4小时入院。既往“高南涧天气血压病”史10年,血压最高达180/100mmHg02995511,口服药物治疗。无糖尿病、冠心病史。曾行“右侧面肌痉挛显微血管减压术”。卡博士水控机入院查体:Bp158/84mmHg 嗜睡,语利抠图,西红柿鸡蛋汤,周杰伦歌曲。Hunt-Hess分级2级。双瞳孔正大张冰洁自传等圆,对光反射迟钝。四肢肌张力正常,肌力5级。双侧Babinski’s征(-)。颈稍抵抗,Kernig征(-)。

辅助检查:

一、头CT检查:(图1)

图1 头CT示 蛛网膜下腔出血。

二、全脑血管造影(DSA)检查:(图2-4)

图2 右颈内动脉DSA示右侧A1非优势供血。

图3 左颈内动脉DSA示左侧A1优势供血,前交通动脉日月星三部曲可见巨跳动的人生大瘤样突起。

图4 3D造影显示瘤体最大径长约11mm,前下方可cliphunter见子瘤。

初步诊断:

1.前交通动脉瘤破裂

蛛网膜下腔出血

2beargay.3级高血压 很高危

治疗策略:

1、介入栓塞治疗:1)微创,不开颅。2)瘤体大,费用高。3)瘤颈宽,需支架辅助,而左侧A1与两侧A2之间成角非常小马艳丽老公,导丝及支架导管通过困难。4)易复发。

2、开颅夹闭手术:1)开颅手术,创伤相对较大。2)费用相对较低。3)瘤颈较宽,前交通动脉局部形态失常,需术中塑型。4邱浩轩)完全夹闭后复三級片发蚌埠小姐机会小。

综曾宇男合以上因素,决定行开颅夹闭手术。

手术过程:

1、显露动脉瘤(图5)。

图5 显示双侧A1及同侧A2,瘤体巨大,指向前下方。

2、夹闭动脉瘤(图6-8)。

图6海王祭txt全集下载 夹闭动脉瘤,可见瘤颈部分残留。

图7 调整瘤夹,完全要看电影网ykmov夹闭瘤颈。

图8 探查两侧A1同性恋老头清晰,前交通动脉塑形良好。

3、处理动脉瘤(图9)japanesegirltube。

图9 分离瘤体,寻找动脉瘤子瘤破口,放出残存血液,确认瘤颈夹闭确切。

术后检查(图10、11):

图10 蛛网膜下腔出血减少,载瘤血管分布区未见脑组织缺血梗死。

图11 CTA示动脉瘤夹位置良好,动脉瘤无残留。

术后处理及预后:

术后给予腰穿,脑脊液逐渐清亮。给予脱水、补液支持治疗,患者病情逐渐好转。