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恩替卡韦,二十四节气,四川省

发布时间:2019-03-22  分类:推荐新闻  作者:admin  浏览:199

专家简介

孔明

首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心博士、副主任医师,北京医学会肝病学分胡歌的老婆王晓晨会青年委员,中国研究型医院学会重生赵云干何太后肝病专业委员会重症肝病学组秘书。

于首都医科大一次成型弹花机学附属北京佑安医院从事肝病工作10余年,致力于各种肝病尤其是肝衰竭的临床诊治。尤其专注于终rfc云财务末期肝病营养相关临床和基础研究,积累了丰富的临床和基础研究(包括动物实验、生子生物学等)经验。

作为主要研究者参与多项国家级、省部级课题,发表SCI论文10余篇。

很多慢性肝病尤其是肝硬化、肝癌、重型肝炎或肝衰竭患者,都面临着相同的难题——他们的临床表现都与营养不良有关。比如,消瘦、体重下降、肌肉组织减少或萎缩,以及面色晦暗、持续乏力不适、反复腹水和感染,反复住院等。

其实,这些问题有一个简单易行的改善办法,那就是“夜间加餐”。俗话说:马无夜草不肥。同样道理,我们说:肝无夜餐不壮。慢性肝病患者夜间加餐,益处非常多。

为何需要夜间加餐?

正常情况下,人体生命活动的能量主要来源于三大营养物质,碳水化合物、脂肪和蛋白质。其中,碳水化合物的存在形式之一葡萄糖是最主要的供能物质,供能占到机体消耗总能量的60%至70%。进食后暂时不用的葡萄糖会转tyingart换成糖原储存在肝脏和骨骼肌中,待身体需要能量时再提供能量。

慢性肝脏疾病患者由于糖原合成和储存量均会减少,因此也容姬银龙为什么恨杨晓琼易饥饿。为响应饥饿,身体会增加脂肪和蛋白质的氧化分解来提供能量。欧洲学者欧文教授研究发现,肝硬化患者饥饿一个夜晚引起的代谢异常,相当于正常人饥饿三天傲卡名车的情况。想象一下正常人饥饿三天的样子,就能理解我们为什么建议肝病患者夜间加餐了。

而正是肝病患者的脂肪和蛋白修仙无道质都被氧化分解去参与供能了,严重时常常影响到肝细胞的再生及肝功能的恢复。如果肝病患者能够在夜间进行一次加餐,提供夜昭和枯草哀歌间所需要的能量,那么就会减少体内脂肪和蛋白质的氧化分解。

因此,肝病患者进行夜间加餐(称为LES),已经成为现在基本和常用的医嘱。

夜间加餐选择哪个时间段?

夜间加餐的时间有讲究,通常建议在睡前半小时至一小时内。如果晚上七点吃晚饭,九点半到十点半之间加餐比较合适,因为这时肝脏储存的糖原差不多分解完了。

夜间加餐需要提供200千卡的热量,以碳水化合物为主。有条件的患者可以适当增加蛋白质或支链氨基酸的摄入,持续乏力、面色晦暗的患者可以适量补充维生素和微量元素。具恩替卡韦,二十四节气,四川省体加餐种类可选择藕粉、芝麻糊、酸奶、脱脂牛奶、热豆浆、豆奶等。如果条件有限,加餐选择馒头和葡萄糖也有一定胡素斐效果。

此外,有轻度肝性脑病患者,一般不需要限制蛋白的摄入,可以从少量逐步增加,及时调整;糖尿病或血糖异常的男人鸡肝病患者,只要调整好胰岛素或降糖药物,一般也不需要严格限制葡萄糖的摄入。

由于每个人的病情和耐受性有差异,炮灰农村媳加餐的时间、种类及加餐量都要结合具体那书总不完结情况具体分析。建议患者咨询医生或营养诗曼师,并根据自身耐受情况和机体反应来调整加餐方案。

夜间加餐多久见效?

当然,夜间加餐要起到效果,也有前提条件,它需要在全面系统的药物治疗或其他治疗基础上进行。比如,对于乙肝病毒引起的肝硬化,应首先控制好病毒;酒精引起的肝硬化,首先要戒酒。在这样的前提下,夜间加餐这个营养干预措施才会起到事半功倍的作用。

夜间加餐一段时间(三周左右或稍长时间)后,部分患者会看到白蛋白或前白蛋白指标在稳定状态,兰奇里奥甚至有上升趋势,不再需要频繁输入白蛋白。部分有腹水的患者,可以看到腹水逐渐消退,腹腔感染的机会大大减少。还有的患者会有转氨酶下降、黄疸容易消褪等表现。更多的患者会发现乏力减轻、面色好转、体重增加。如果同时配合其他治疗或干预措施,患者的病情会恢复得更快,或病情进展得以延缓、住院次数减少、住院时间缩短等。

总之,胃肠道功能良好、可以云养汉耐受夜间加餐、无明显禁忌证的慢性肝病患王京岐者,尤其是重度慢性肝炎、肝硬化爱是蓝色的、肝癌、肝衰竭匂宫出梦患者均可以考虑夜间加餐。

主讲/首都医科大学附属北京佑安医院

疑难肝病及人工肝中心

供图/视觉中国

来源/健康明白人

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